期刊简介
本刊以报道生物科学、医学、卫生学、免疫学、血液学、微生物学、病毒学、生物化学、遗传学、分子生物学、医学实验室管理学等学科的基础研究和实验诊断方法学为重点，选登的文章包括医学各个方面的科研成果、工作经验和体会以及有关方面的国内外进展和发展趋势、新技术和新产品的研制等，包括论著、实验技术；综合报道；研究简报、经验交流； 仪器维护与排障；质量控制；综述、讲座、译文；检验与临床; 书评、书讯等。内容丰富，具有较强的专业性和实用性。在广大专家、学者、作者、读者和广告厂商的热情支持下，通过长期不懈的努力，本刊已成为一个在检验医学领域具有重要影响的学术性刊物。继本刊成为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），且被中国科技论文与引文数据库等10多家国内大型检索系统收录以来，近年先后被美国化学文摘社《化学文摘》，美国《剑桥科学文摘（自然科学）》，波兰《哥白尼索引》，英国《农业与生物科学研究文摘》，美国《乌利希期刊指南》国际著名检索系统收录。近期又被英国《全球健康》大型数据库列为收录期刊。
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首页>现代检验医学杂志
- 杂志名称：现代检验医学杂志
- 主管单位：陕西省卫生厅
- 主办单位：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
- 国际刊号：1671-7414
- 国内刊号：61-1398/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：获奖情况：1996年获陕西省优秀期刊二等奖；2000年获陕西省优秀期刊一等奖;2006年陕西省科技期刊审读评优编辑出版优秀奖;2007年陕西省科技期刊出版形式规范检查评比优秀期刊奖;2007年国家科技期刊出版形式规范检查合格单位;2009年陕西省科技期刊评比中被评为特色科技期刊。期刊收录：哥白尼索引(波兰), 农业与生物科学研究中心文摘, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
2010～2012年汉中地区大肠埃希氏菌耐药性分析
段发强；侯轩；辜依海；邓明慧
关键词：大肠埃希氏菌, 耐药性, β-内酰胺酶, 抗生素
摘要：目的：了解汉中地区大肠埃希氏菌的耐药性，为临床合理用药和预防院内感染提供实验依据。方法回顾性分析2010～2012年从临床标本分离的1081株大肠埃希氏菌的科室分布和耐药性，用BD公司PHOENIX 100进行细菌鉴定及药物敏感性测试，并用双纸片协同法进行确认，用 whonet 5.6软件对药敏结果进行耐药性分析。结果三年共检出大肠埃希氏菌1081株，检出率16.26％；其中2010年15.33％（308／2009），2011年16.42％（362／2204）和2012年16.86％（411／2437）；标本来源前三位为尿液（16.56％，20.17％和17.27％）、痰液（17.53％，14.64％和14.36％）、血液（11.04％，12.64％和18.73％）；分离菌株数多的科室依次为肝胆外科、小儿科、妇产科、重症监护病房。各主要分布科室三年来菌株检出率差异无统计学意义（P＞0.05）。耐药分析显示大肠埃希氏菌对一，二代头孢菌素、氟喹诺酮类、头孢噻肟的耐药率较高（＞50％）；而对单环类的氨曲南、三代头孢菌素中的头孢他啶的耐药率在30％左右，对四代头孢菌素、碳青霉烯类、酶抑制复合剂类、氨基糖甙类的耐药率较低（0.6％～13.6％），观察期间临床常用的抗生素耐药率的年间变化差异无统计学意义（P＞0.05）。ESBLs（＋）菌株对一，二代头孢菌素、氟喹诺酮类、头孢噻肟的耐药率均超过60％；对氨曲南、头孢他啶耐药率在45％左右；对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦、阿莫西林／克拉维酸等药物敏感率较高（0.7％～13.3％），ESBLs（＋）菌株对哌拉西林、头孢噻肟、左氧氟沙星、氨曲南、头孢他啶的耐药率明显高于 ESBLs（－）菌株，差异具有统计学意义（P＜0.05），而对于阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦、阿莫西林／克拉维酸、美洛培南、亚胺培南的耐药率两者之间差异无统计学显著性意义（P＞0.05）；大肠埃希氏菌对碳青霉烯类耐药菌株偶有检出。大肠埃希氏菌主要来源于呼吸道、尿液、血液等标本，科室分布以肝胆外科、儿科、妇产科多；三年间大肠埃希氏菌对常见药物的耐药率变化差异无统计学意义（P＞0.05）；大肠埃希氏菌对哌拉西林、头孢噻肟、氨曲南的耐药率在50％以上；1081株大肠埃希氏菌中，ESBLs（＋）菌株406株（37.6％）；ESBLs（＋）菌株对哌拉西林、头孢噻肟、左氧氟沙星、氨曲南、头孢他啶的耐药率明显高于 ESBLs（－）菌株，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论汉中地区大肠埃希氏菌对一，二代头孢菌素、氟喹诺酮类、头孢噻肟的耐药率较高，已不适用临床常规使用；而对氨曲南、头孢他啶的耐药率在30％左右，对四代头孢菌素、碳青霉烯类、酶抑制复合剂类、氨基糖甙类的耐药率较低（0.6％～13.6％），大肠埃希氏菌对常用抗生素耐药性无重大变化，但对碳青霉烯类抗生素为敏感耐药率在逐年增加，合理使用抗生素对缓解大肠埃希氏菌耐药菌株的产生，控制其耐药性已经至关重要。
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