现代检验医学杂志

期刊简介

               本刊以报道生物科学、医学、卫生学、免疫学、血液学、微生物学、病毒学、生物化学、遗传学、分子生物学、医学实验室管理学等学科的基础研究和实验诊断方法学为重点,选登的文章包括医学各个方面的科研成果、工作经验和体会以及有关方面的国内外进展和发展趋势、新技术和新产品的研制等,包括论著、实验技术;综合报道;研究简报、经验交流; 仪器维护与排障;质量控制;综述、讲座、译文;检验与临床; 书评、书讯等。内容丰富,具有较强的专业性和实用性。在广大专家、学者、作者、读者和广告厂商的热情支持下,通过长期不懈的努力,本刊已成为一个在检验医学领域具有重要影响的学术性刊物。继本刊成为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),且被中国科技论文与引文数据库等10多家国内大型检索系统收录以来,近年先后被美国化学文摘社《化学文摘》,美国《剑桥科学文摘(自然科学)》,波兰《哥白尼索引》,英国《农业与生物科学研究文摘》,美国《乌利希期刊指南》国际著名检索系统收录。近期又被英国《全球健康》大型数据库列为收录期刊。

糖皮质激素:天使还是恶魔?揭秘真相!

时间:2025-01-03 17:00:22

在医学领域,糖皮质激素因其强大的抗炎和免疫抑制作用而被广泛应用。但与此同时,它所带来的副作用也引起了人们的广泛关注。那么,糖皮质激素究竟是治疗上的天使还是潜在的恶魔呢?让我们一起深入了解。

糖皮质激素是一类模拟人体自身分泌的皮质醇类药物,具有显著的抗炎效果,能够有效控制多种炎症反应和自体免疫疾病。例如,在重症药疹的治疗中,糖皮质激素可以迅速缓解皮肤红斑和瘙痒,显著改善患者的症状。此外,糖皮质激素还被用于治疗各种自身免疫性疾病、某些血液病以及严重的过敏性反应等。

尽管糖皮质激素具有显著的疗效,其副作用同样不容忽视。长期使用糖皮质激素可能导致血糖升高,甚至发展成糖尿病。这是因为糖皮质激素会增加肝糖原的形成和释放,同时减少外周组织对葡萄糖的利用,使得血糖水平升高。

糖皮质激素还会对骨骼健康产生不利影响。长期使用会导致骨质疏松和骨折风险增加。这是由于糖皮质激素抑制了钙的吸收并促进钙从骨骼中的流失,导致骨密度降低。因此,在使用糖皮质激素时,医生通常会建议补充钙和维生素D以减少骨质疏松的风险。

消化系统也是糖皮质激素副作用的一个重要领域。长期使用可能导致消化性溃疡和消化道穿孔。研究表明,糖皮质激素会增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,削弱胃黏膜的保护屏障,从而导致溃疡的形成和恶化。此外,糖皮质激素还会抑制蛋白质合成,影响伤口愈合,进一步增加了消化性溃疡的风险。

心血管系统的不良反应同样值得关注。糖皮质激素可能导致高血压和水钠潴留,这是因为它会增加肾小管对钠的重吸收,导致体内水分和钠的潴留,进而引起血压升高。对于已经患有高血压的患者来说,这种副作用尤为危险,需要在使用过程中密切监测血压变化。

精神方面的影响也不可忽视。长期使用糖皮质激素可能引发情绪波动、焦虑、抑郁等精神异常。这是因为糖皮质激素能够影响中枢神经系统的功能,干扰神经递质的正常代谢,从而导致精神症状的出现。此外,它还会引起失眠和疲劳,进一步影响患者的生活质量。

皮肤问题也是糖皮质激素常见的副作用之一。长期使用会导致皮肤变薄、容易出现瘀斑和紫纹。这是因为糖皮质激素会抑制胶原蛋白的合成,减少皮肤的弹性和厚度,使得皮肤变得脆弱易损。此外,它还会抑制皮脂腺的分泌功能,导致皮肤干燥、粗糙。

肾功能受损同样是糖皮质激素的一大隐患。长期使用可能导致肾脏结构和功能的损害。这是由于糖皮质激素会改变肾小球的滤过率,增加肾小管对蛋白质的重吸收,从而导致肾脏负担加重。严重时可引发急性肾衰竭,需立即停药并进行相应治疗。

糖皮质激素在治疗许多疾病方面发挥了重要作用,但其副作用也不容忽视。因此,在使用糖皮质激素时,必须严格遵循医嘱,定期监测相关指标,及时发现并处理可能出现的副作用。只有这样,才能充分发挥糖皮质激素的治疗优势,最大限度地减少其带来的不良影响,保障患者的健康与安全。